- 2,902
- 142,725
Данный гайд написан из-за слабого понимания игроками действий при оказании базовой медицинской помощи.
Начнем с того, что оказание базовой медицинской помощи пострадавшему начинается с оценки ситуации и понимание на сколько безопасно вам проводить какие-либо мероприятия с человеком. К примеру, если вы видите пострадавшего человека на ситуации, но стрельба(или другие опасные факторы) все еще активны на сцене, первое что вы должны сделать - это обезопасить себя и окружающих вас гражданских лиц и сотрудников департамента шерифа.
BLS включает в себя несколько компонентов:
- оценка места происшествия
- оценка состояния сознания субъекта
- вызов помощи по радиостанции;
- оценка проходимости дыхательных путей, наличие дыхания и сердечной деятельности;
- сердечно-легочная реанимация (СЛР): состоит из массажа сердца и дыхания «изо рта в рот»;
- другие основные действия по жизнеобеспечению.
Оценка сознания
- расположитесь близко к телу;
- проверьте, свободны ли дыхательные пути от предметов, мешающих дыханию;
- проверить, есть ли дыхание;
- проверьте, присутствует ли сердечная деятельность через сонную артерию (шея) или радиальный (импульсный) пульс;
- при отсутствии дыхания и сердечной деятельности инициировать сердечно-легочную реанимацию (СЛР)
Процедуру сердечно-легочной реанимации следует проводить, положив пациента на твердую поверхность (мягкая или податливая поверхность делает компрессии совершенно ненужными). Массаж сердца немедицинским персоналом должен выполняться при отсутствии активности сердца, при отсутствии помощи и при отсутствии автоматического/полуавтоматического дефибриллятора.
Кардиомассаж состоит из следующих этапов:
- Сотрудник становится на колени рядом с грудью, его или ее нога находится на уровне плеча пострадавшего.
- Он снимает, расстегивая или разрезая при необходимости одежду пострадавшего. Маневр требует контакта с грудью, чтобы быть уверенным в правильном положении рук.
- Положите руки прямо в центр груди, над грудиной, одну поверх другой.
- Во избежание перелома ребер у пациента, потенциально страдающего ломкостью костей (пожилой возраст, несовершенный остеогенез.), грудной клетки должны касаться только ладони рук. Точнее, точкой контакта должно быть ладонное возвышение, т. е. самая нижняя часть ладони, близкая к запястью, которая более твердая и находится на оси конечности. Чтобы облегчить этот контакт, может быть полезно сцепить пальцы и слегка приподнять их.
- Перенесите вес вперед, оставаясь на коленях, пока плечи не окажутся прямо над руками.
- Держа руки прямо, не сгибая локтей, помощник уверенно двигается вверх-вниз, вращаясь на тазе. Удар должен исходить не от сгибания рук, а от движения вперед всего туловища, которое затрагивает грудь пострадавшего благодаря жесткости рук: держать руки согнутыми — это Ошибка.
- Чтобы быть эффективным, давление на грудную клетку должно вызывать движение примерно на 5-6 см при каждом сжатии. Для успеха операции очень важно, чтобы спасатель полностью освобождал грудную клетку после каждого сжатия, абсолютно избегая отрыва ладони от грудной клетки, вызывая вредный эффект отскока.
- Правильная частота компрессий должна быть не менее 100 компрессий в минуту, но не более 120 компрессий в минуту, т.е. 3 компрессии каждые 2 секунды.
Дыхание изо рта в рот
На каждые 30 нажатий при массаже сердца необходимо делать 2 вдоха с искусственным дыханием (соотношение 30:2).
Дыхание рот в рот состоит из следующих этапов:
- Уложить пострадавшего на спину (животом вверх).
- Голова пострадавшего запрокинута назад.
- Проверьте дыхательные пути и удалите все инородные тела изо рта.
Примечание: у вас в БЛС есть мешок Амбу и производить данную процедуру не обязательно техникой изо рта в рот.
Остановка кровотечений
Часто встречающаяся ситуация в наших реалиях, это огнестрельные ранения, которые в свою очередь вызывают кровотечения разной степени тяжести.
Кровотечения делят на:
- Капиллярное (кровь истекает из раны медленной струей, не угрожает жизни человека.)
- Венозное (при таком кровотечении кровь возникает при повреждении стенок вен. Из раны такого типа медленно непрерывно вытекает кровь темного цвета. Уже способно привести к летальному исходу)
- Артериальное (вид наиболее опасного кровотечения. Угрожает жизни организма человека. Признак — лужа крови вокруг пострадавшего: из раны пульсирующей струёй течёт кровь ярко-алого цвета.)
Отдельно поговорим про артериальное кровотечение, так как меры по остановке должны производится в кратчайшие сроки. У каждого сотрудника департамента в сумке БЛС есть комплект из CAT турникетов, они и служат для остановки кровотечения путем перекрытия кровообращения. Накладывать их следует выше места ранения примерно на 15см, в экстренных ситуациях лучше всего затянуть турникет максимально высоко на конечности: на руках это верх плеча, на ногах же почти под паховую область. Максимальное время нахождения жгута на конечности не должно превышать 60 минут в теплое время года и 30 минут в холодное, дабы минимизировать повреждение нервных окончаний.
Тампонада — один из эффективных способов остановки массированного кровотечения, применяется при глубоком ранение, дабы остановить кровь внутри повреждения. Для проведения данной процедуры, человеку оказывающему процедуру необходим гемостатический бинт, который опять таки находится в сумке БЛС. Перейдем к сути, вы берете гемостатический бинт и наматываете его на палец, образуя некий шарик, этот шарик вставляется в рану и ваша задача просунуть его непосредственно в место кровоизлияния, далее этот же бинт засовывается в рану до тех пор, пока вы сами не почувствуете что просунуть его вы уже не можете, после чего поверх ранения из этого же бинта вы складываете гармошку и удерживаете ее на протяжении 3х минут, после чего накладываете на рану перевязочный пакет.
ТАМПОНАДА НЕ ПРОВОДИТСЯ В ОБЛАСТИ ЖИВОТА И НЕПОСРЕДСТВЕННО ВОЗЛЕ КИШЕЧНИКА, ИЗ-ЗА ОГРОМНОГО ПРОСТРАНСТВА ВНУТРИ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА.
Что делать в случае, если у человека передозировка?
В первую очередь необходимо идентифицировать употребленное наркотическое средство, лучшим вариантом в данном случае будет - узнать у самого пострадавшего (если он в сознании), что он употреблял. При бессознательном состоянии, попробуйте самостоятельно идентифицировать вещество. Как распознать какое вещество было употреблено:
Большинство опиоидов - вводятся внутривенно (морфин, героин, метадон, оксикодон/кодеин). Распознается по жгуту/ремню на руке, разогретой ложке, шприцу. Некоторые из веществ вводятся перорально, если вышеперечисленных признаков не обнаружено, попробуйте поискать флаконы с искомым средством "кодеин/оксикодон".
В вашей замечательной сумочке БЛС есть такое средство как “Нолаксон”. Применяется как антидот при передозировки опиоидами, в первую очередь героина. Имеет назальный способ применения, в большинстве своем это спрей, который необходимо распылить в нос человека.
Дизайнерские наркотики (Экстази, мефедрон, мескалин, амфетамин). Признаки - бледная кожа, конвульсии, судороги, разбросанные вокруг ЗИПы с остатками порошка/цветных таблеток, расширенный зрачок без реакции на свет и проблемы с дыханием. Постараться освободить дыхательные пути от рвотных масс, соответствено перевернуть на бок. Для безопасности пострадавшего, переложите его на плоскую поверхность, обезопасьте пространство вокруг, дабы минимализировать вред от конвульсий, также нужно ослабить те элементы одежды, дабы они не затрудняли кровообращение, постарайтесь снизить жар путем смачивания кожи холодной водой. Максимум смочить губы, кожу. Ни в коем случае не поить! От подобного вида передозировки может спасти немедленная госпитализация.
В заключение скажу, это необходимый минимум знаний для игры, вы не медики и проводить полевые операции вы не умеете и не должны, все вышеперечисленное является наиболее часто встречающимися ситуациями. Более трудные случаи должны делать медики, но базу вы знать обязаны.
cred. lorya
Помощь с написанием: маукен
Помощь с написанием: маукен
